狂犬病可防 可控 不可治

狂犬病是指狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症(hydrophobia).狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物经过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3-6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。

狂犬病热点知识问答

一、什么是狂犬病?

狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病,人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人,主要有恐水、怕风、光、声等临床症状,病死率几乎100%。

二、狂犬病有哪些传染方式?

1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染.狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病，这是主要的传染方式.

2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病.

3、经消化道感染.得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。

三、狂犬病为何死亡百分百?

这是因为狂犬病病毒的毒力非常强,而且一旦病毒进入人体内,它所攻击的目标和行走的途径,与其他病毒不同。比如流感病毒，它主要侵犯呼吸道，比如“非典”病毒主要侵犯肺部组织。但狂犬病病毒不同，它有嗜神经性,主要攻击大脑和神经组织，而且沿着人体神经的走向游走。所以攻击的目标就扩散到几乎所有的神经组织,包括小脑、脊椎、肾、内脏,导致中枢神经衰竭,所以几乎无法抢救,死亡率相当高,几乎是百分之百。

四、预防狂犬病最有效的途径是什么?

给猫和狗注射疫苗。3个月以上的狗，就要注射疫苗。目前疫苗的安全性很稳定，免疫能力相当不错，只有主动地进行全程免疫,就能够预防狂犬病。

五、被狗咬伤之后怎么办?

被咬伤后应该先作伤口处理，然后立即到疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。首先不要止血，让血流出来，再用20%的肥皂水或1/1000-1/500的新洁尔灭溶液反复冲洗10--20分钟,再用大量清水冲净10分钟，最后涂上碘酒消毒，伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。一般来说，被咬的伤口深而严重,部位越靠近头、面,越危险,必须尽快注射狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病毒血清。

伤口的局部处理

1.咬伤后立即用20%肥皂水或0.19%新洁尔天(不可合用)彻底冲洗所有伤口和抓伤处，反复冲洗至少20分钟；

2.然后用75%酒精成2.5-5%碘酒涂擦2-3次:

3.狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清在伤口周围做浸润注射;

4.伤口在数日内暂不缝合，也可的情应用抗生素及破伤风抗生素。

注射人用狂犬病疫苗

人用狂犬病疫苗应注射在上臂三角肌肌肉内，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射、暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天，当天)、3天(第4天，一下类推)、7天，14天、28天各注射本疫晶1剂，共5针、儿童用量相同。

对有下列情形之一的建议首剂人用狂犬病疫苗计量加倍给予

(1)注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。(2)先天性或获得性免疫缺陷病人。

(3)接受免疫抑制剂(包括抗痢疾药物)治疗的病人，(4)老年人及患慢性病者。

(5)于暴露后48小时或更长时间后才注射人用狂犬病疫苗的人员。

濮阳县海通乡卫生院  张燕敏