如何防止孩子高热惊厥

 　　前几天，一位父亲抱着孩子急匆匆地来到诊室，原来孩子发烧后出现了高热惊厥，浑身抽搐、双眼发直上翻、口吐白沫。在门诊，经止抽降温等紧急处理后，患儿逐渐恢复正常。

　　待情况平稳后，我仔细询后得知，这是孩子第二次惊厥了，且距第一次惊厥才不到一个月时间。进一步询问后，我发现在护理孩子发烧时，家长犯了两个错误。

　　其一，孩子发烧了还捂。据家长讲，家里并没有惊厥家族史，第一次发作是在家里，当时孩子有点烧，家人便给多穿衣服、多盖被子，认为捂出点汗，烧就退了。这当然是个误区，发烧的孩子身体本来就处于高温状态，再捂着，体温散不掉，就容易持续升高，出现惊厥。

　　其二，体温量得不够勤。我问家长，门诊上这次发作前，孩子最高烧到多少度?家长说应该没超过38°C。听后，我怀疑是复杂型惊厥(体温在38°C以下就发作)。但下面一个问题，让我否定了这个想法。原来，距发作前，家长最后一次给孩子量体温是在半个小时之前了，而且惊厥发作后量体温是39°C。需要解释一下，在这半个小时里，孩子的体温很有可能已经攀升到了很高的温度。因此，如果孩子发烧，体温一定要量得勤一点。

　　另外，就是要及时吃药。如果体温不超过38.5°C，就物理降温，但要常测体温，如果体温持续上升，超过38.5°C，就要及时吃药。尤其是对于有高热惊厥史的孩子来说，发烧到38°C就要吃退烧药，因为药物吸收发挥作用还需要一段时间。一般来说，在发热第一天，尤其是头12个小时是最危险的，体温骤升就容易出现高热惊厥。

　　孩子如果有高热惊厥史，家长要常备退烧药，包括外出旅行时，用药前查看是否过期，注意药量，别自行减量，刚吃完药后，别马上大量喝水，以防引起呕吐，把药物吐出来，可在20分钟以后，等药物发挥作用后再少量多次喝水。

　　说到自行减药量，不得不提到另一个病例。孩子四岁(体重偏大)，已经惊厥过五次了，据家长回忆，最近两次发作，可能都和退烧药的剂量不够有关，本来要求吃7毫升，家长担心副作用，于是只给吃了5毫升，结果就发病了。

　　有家长问，孩子长到多大，就不会再惊厥了?一般来说，等孩子到6岁以后，惊厥的复发风险会降低，而且，发病年龄越小，复发几率就越高。所以在此之前，孩子如果发烧，家长一定要绷着根弦儿。

　　需提醒家长，护理好孩子，避免感冒、发烧是预防高热惊厥的重要方法。感冒后千万别捂、勤量体温、及时吃药，是预防惊厥的关键。